
Efter reklamen: Klimaktet #2 – Hormonskräcken med Monika Björn
samhälle
Klimaktet #2 – Hormonskräcken med Monika Björn
Författaren och klimakterieaktivisten Monika Björn gästen podden Klimaktet och berättar öppenhjärtligt om sin egen klimakterieresa och om kampen att få rätt vård för sina besvär. Hon pratar också om forskning kring hormonpreparat och hur det ser ut i andra delar av världen.
Transkribering
- 00:03Hej och hjärtligt välkomna till
- 00:07Klimaktet, denna podd-vodd
- 00:10där vi pratar och skriker om
- 00:13det behövs om en fråga som
- 00:14det har varit alldeles för tyst
- 00:16om historiskt och delvis än
- 00:18idag.
- 00:19Idag har vi fått hedersbesök
- 00:22kan vi säga här i studion,
- 00:24Monika Björn välkommen hit.
- 00:26Tack, roligt att vara här.
- 00:28Hur kan man kalla dig för
- 00:29Sveriges största
- 00:31klimakterieaktivist?
- 00:33Det kan man kanske göra, jag
- 00:35vet inte om jag är störst men
- 00:35jag kanske var en av de första.
- 00:38Vad lägger du själv i det
- 00:39epitetet?
- 00:42Det beror väl på hur man
- 00:44använder det och hur man
- 00:45säger det men jag tänker mig
- 00:46en person som brinner för att
- 00:49sprida kunskap om
- 00:50klimakteriet så att kvinnor i
- 00:54möjligaste mån kan fatta
- 00:56beslut utifrån fakta och inte
- 01:00rädsla.
- 01:01Hur började det för dig?
- 01:03Det började med att jag
- 01:04hamnade i klimakteriet själv,
- 01:05med buller och bång.
- 01:09Jag har pluggat
- 01:12idrottsvetenskap och
- 01:13psykologi och jag har läst
- 01:15några år på
- 01:16sjukgymnastprogrammet.
- 01:18Jag har lagt så mycket pengar
- 01:19på olika typer av privata
- 01:21utbildningar inom träning och
- 01:22hälsa som är mitt
- 01:24arbetsområde.
- 01:25Inte en enda gång där så
- 01:27nämnde man ens ordet
- 01:28klimakteriet så jag var helt
- 01:30tagen på sängen.
- 01:32Idag är jag väldigt tacksam
- 01:33över att jag fick
- 01:34värmevallningar till slut.
- 01:36Om jag inte hade fått
- 01:36värmevallningar så hade jag
- 01:38antagligen famlat i mörkret i
- 01:39minst några månader till.
- 01:40När jag fick värmevallningar
- 01:41och då började läsa på mer så
- 01:43fattade jag att jag hade varit i
- 01:45klimakteriet i över ett och ett
- 01:47halvt år.
- 01:49Ska vi göra en liten kort
- 01:50checklista.
- 01:51Vallningar hade du då?
- 01:54Nattsvettningar?
- 01:55Nattsvettningar hade jag
- 01:56också.
- 01:57Jag hade hjärndimma.
- 01:59Jag hade påverkan på mitt
- 02:02humör.
- 02:02Jag blev inte så här superarg.
- 02:06Jag har ju ganska mycket
- 02:07temperament i vanliga fall
- 02:08också.
- 02:09Det var en händelse där jag
- 02:12bakade muffins med min son
- 02:16och jag är verkligen inte
- 02:17hemma i köket.
- 02:18Det gick åt skogen och jag
- 02:20låste in mig på toaletten och
- 02:22grät.
- 02:22Alltså verkligen fulgrät i över
- 02:25en timme.
- 02:25Min familj stod där ute och
- 02:26bara undrade vad som hände.
- 02:29Förutom det så hade jag mer
- 02:31likgiltighet.
- 02:33Jag blev väldigt platt.
- 02:35Jag hade svårt att känna
- 02:37riktigt upp eller ner.
- 02:40Tyckte saker som jag
- 02:42vanligtvis tyckte var roliga.
- 02:43Tyckte jag inte var lika roliga.
- 02:45Isolerade mig mer.
- 02:47Fick försämrat självförtroende
- 02:49och självkänsla.
- 02:51Jag fick konstiga utslag.
- 02:53Definitivt histaminintolerans
- 02:56och mastcellsaktivering.
- 02:57Jag fick nässelutslag.
- 03:00Jag fick slem i halsen när jag
- 03:03åt olika typer av livsmedel.
- 03:05Jag fick värk i kroppen.
- 03:07Mitt ställe var vänsterknä som
- 03:09började göra ont från
- 03:10ingenstans.
- 03:11Utökad träningsvärk,
- 03:12försämrade träningsresultat,
- 03:14försämrad sömn och så vidare.
- 03:16Jag hade kunnat lägga ut den
- 03:18listan i några minuter till.
- 03:19Men det är väl i stora drag.
- 03:21Och ändå pratar man mest
- 03:22om vallningar.
- 03:23Ja, exakt.
- 03:24Visst är det spännande.
- 03:24Det finns både forskning som
- 03:27är gjord av en kvinna som jag
- 03:29jobbar tillsammans med som
- 03:30heter Lena Rindner.
- 03:31Hon skrev sin avhandling om
- 03:33klimakteriet.
- 03:34Hon kom fram till samma sak.
- 03:35Att det som kvinnor själva
- 03:37lider mest av är det
- 03:39försämrade psykiska måendet.
- 03:41Sen finns det en hel del
- 03:42rapporter som har kommit ut
- 03:43som visar exakt samma sak.
- 03:44Det var en stor rapport som
- 03:45släpptes förra våren med 41
- 03:48000 kvinnor som hade svarat
- 03:50på den enkäten.
- 03:51Där var försämrat psykiskt
- 03:53mående absolut nummer ett
- 03:54på den listan med 80 % av de
- 03:57tillfrågade kvinnorna hade satt
- 03:59det som sitt värsta
- 03:59klimakteriesymptom.
- 04:02Men du har ägnat sin första
- 04:04bok om klimakteriet nästan
- 04:07dagligen.
- 04:09Vem hade kunnat tro det?
- 04:11Det var inget som man hade
- 04:12räknat med.
- 04:13Hur mycket energi tar det av
- 04:14dig?
- 04:16När jag släppte den boken så
- 04:18höll jag på med olika typer av
- 04:21utbildningar och föreläsningar
- 04:22inom träning och hälsa.
- 04:25Jag jobbade aktivt som
- 04:27tränare både på grupp- och
- 04:28individnivå.
- 04:29Jag tänkte att det var skönt att
- 04:32få ut med allt det här som jag
- 04:35har studerat och läst på själv i
- 04:38ungefär ett års tid.
- 04:39Så tänkte jag att så släpper jag
- 04:41det och går vidare.
- 04:43Men det var som att öppna
- 04:45dammluckorna.
- 04:48Ett tag efter att jag släppte
- 04:49den första boken så startade
- 04:51jag Instagramkontot Stark
- 04:53genom klimakteriet med
- 04:54samma namn.
- 04:58Det rasslade till och blev en
- 04:59mängd.
- 05:00Det med följare, och så
- 05:00startade jag en
- 05:01Facebook-grupp, Stärk inom
- 05:03klimakteriet community.
- 05:04Och samma sak där, det bara
- 05:06ramlar in kvinnor i de här
- 05:08communitiesna.
- 05:09Och i takt med det, och i takt
- 05:12med att jag fick ta del utav
- 05:14hundratals, för att inte säga
- 05:16tusentals, kvinnors berättelser
- 05:18kring sina egna upplevelser
- 05:20och framförallt sina egna
- 05:21svårigheter när de har sökt
- 05:24hjälp.
- 05:25Det var väl det, tror jag, som
- 05:27verkligen brände igång den
- 05:29lilla aktivisten i mig.
- 05:31Hur kan det vara på det här
- 05:33viset?
- 05:33Hur kan ingen ha talat om för
- 05:36oss att det här kan inträffa?
- 05:37Och hur kan det vara så att
- 05:39sjukvården är så okunnig om
- 05:41det här och skickar hem oss
- 05:43med mängder av andra typer
- 05:44av medicinering?
- 05:46Det kostade så mycket
- 05:46pengar, och började också
- 05:49gräva i sjukskrivningstalen
- 05:52som var väldigt tydliga där
- 05:54man såg att kvinnor mellan 40
- 05:57och 60 är överrepresenterade
- 05:59och har så varit i
- 06:00sjukskrivningar.
- 06:01Både kort- och
- 06:02långtidssjukskrivningar, och
- 06:04inte bara i Sverige utan även
- 06:05internationellt.
- 06:07Så det var väl det som gjorde
- 06:10att helt plötsligt så vart det
- 06:12nästan som ett heltidsarbete.
- 06:14Om jag kollar bara på
- 06:16Facebook så har ju din
- 06:17community där ungefär 35
- 06:18000 medlemmar idag.
- 06:24Jag är en av dem, kan jag
- 06:26säga, som också med buller
- 06:28och bång hamnade i
- 06:29klimakteriet och som gör som
- 06:31många andra, har man
- 06:32förstått?
- 06:32Börjar söka kunskap, läsa på,
- 06:34för man förstår inte vad som
- 06:35händer.
- 06:38När man är inne och läser alla
- 06:41kommentarer och inlägg där
- 06:42så skulle jag säga att det
- 06:43handlar väldigt mycket om två
- 06:44saker främst.
- 06:45Det handlar om det som du
- 06:47var inne på där lite grann,
- 06:49nämligen hur man blir bemött
- 06:51i vården, eller inte får gehör,
- 06:54rättare sagt.
- 06:56Det är så otroligt sorgligt,
- 06:58därför att ju längre man håller
- 07:01på och jobbar inom hela
- 07:02området kvinnohälsa desto
- 07:04vanligare förstår man att det
- 07:06är.
- 07:06Så det här är ju inte ett
- 07:07fenomen som är isolerat till
- 07:09just klimakteriet.
- 07:10Det här är ju saker som
- 07:11kvinnor som söker hjälp efter
- 07:13flera års långvarig smärta till
- 07:16exempel och efter snitttiden
- 07:20för att få till exempel en
- 07:21endometriosdiagnos är ju åtta
- 07:22år.
- 07:23Då är det ju de kvinnor som
- 07:25har orkat hålla i och hålla ut
- 07:28och fortsätta gå och söka
- 07:29hjälp.
- 07:30Men väldigt ofta där får
- 07:32kvinnor höra att det är så det
- 07:33är att vara kvinna.
- 07:34Det är vanligt att man har ont,
- 07:37går hem och tar några
- 07:38smärtstillande och vilar lite.
- 07:42Men även kvinnor som har
- 07:45andra typer av typiska
- 07:47kvinnosjukdomar vittnar ju
- 07:50om samma sak.
- 07:51Så det är ju någonting som
- 07:53tyvärr verkar genomsyra
- 07:55väldigt många saker som
- 07:56drabbar just kvinnor.
- 07:59Men om vi då håller oss till just
- 08:01klimakteriet så var det väldigt
- 08:04skönt för oss som jobbar med
- 08:06att sprida kunskap om
- 08:08klimakteriet när
- 08:08Socialstyrelsens rapport
- 08:10släpptes 2021.
- 08:12För det var ju en rapport som
- 08:14Socialstyrelsen gjorde på
- 08:15uppdrag av regeringen för att
- 08:17ta reda på hur ser
- 08:18klimakterievården ut i Sverige
- 08:20idag.
- 08:21Och den kommer ju fram till
- 08:22det som några av oss redan
- 08:23hade sett och reagerat på.
- 08:25Helt enkelt att
- 08:26klimakterievården i Sverige är i
- 08:28högsta grad ojämlik.
- 08:30Det spelar roll var någonstans
- 08:32i Sverige du bor beroende på
- 08:34vilken typ av hjälp du kommer
- 08:35att få.
- 08:36Alltså påläst hjälp eller inte.
- 08:38Det spelar roll om du är
- 08:39högutbildad och
- 08:40höginkomsttagare.
- 08:42Då är det större chans att du
- 08:43faktiskt kommer att först söka
- 08:46hjälp och sen inte ge dig tills
- 08:48dess att du har hjälp.
- 08:50Och även då att man befäster
- 08:52att sjukvården i Sverige idag
- 08:55har för låg kunskap om
- 08:57klimakteriet.
- 08:58Men hur är det för dig då som
- 09:00får ta emot de här
- 09:01kommentarerna?
- 09:02Och det är ju ganska
- 09:03desperata kommentarer,
- 09:05väldigt öppenhjärtiga och
- 09:07många delar ju svåra
- 09:09erfarenheter och upplevelser
- 09:11av just det här hur man
- 09:12kanske inte har blivit lyssnad
- 09:13på.
- 09:14Eller som vi också vet att man
- 09:16kanske har fått en annan
- 09:17diagnos att man är
- 09:19stressrelaterad eller så.
- 09:21Men hur är det för dig liksom
- 09:23att göra det jobbet som du
- 09:27gör?
- 09:28Jag bestämde mig väldigt
- 09:29tidigt för att det kommer vara
- 09:31totalt ohållbart att sitta och
- 09:33svara på direktmeddelanden.
- 09:34Det märkte jag bara redan
- 09:35efter några veckor när jag fick
- 09:37A4-sidor utav text i DM på
- 09:41Insta eller i min inkorg på
- 09:43mejlen.
- 09:44Och insåg det väldigt tidigt att
- 09:46det här är totalt ohållbart.
- 09:48För att skulle jag svara på de
- 09:50här DMen som jag får varje
- 09:52vecka, då hade jag inte gjort
- 09:53någonting annat.
- 09:54Det hade tagit åtta timmar
- 09:55om dagen.
- 09:55Lätt.
- 09:57Så det har jag gjort mitt bästa.
- 10:00Att vara transparent med
- 10:01jämna mellanrum där jag
- 10:03skriver, att jag inte svarar på
- 10:04några DM överhuvudtaget.
- 10:07Du kan inte heller försöka
- 10:09gradera.
- 10:10Ska man sitta där och försöka
- 10:11gradera, då är den här
- 10:12kvinnans situation värre än
- 10:16den jag fick föra igår.
- 10:17Det går inte.
- 10:18Det är så känslomässigt tungt,
- 10:21tidskrävande, att det inte går
- 10:23att få ihop den ekvationen.
- 10:25Jag bestämde mig för att inte
- 10:27svara på några DM.
- 10:28Det är bättre att ha en
- 10:30nolltolerans till det, än att
- 10:32försöka sitta och sortera.
- 10:34Mitt jobb går ut på att försöka
- 10:36hjälpa så många som möjligt.
- 10:39Ibland kan jag märka att det
- 10:40är ett tema i de frågorna som
- 10:42kommer in, att det är ungefär
- 10:44likvärdigt.
- 10:46Då ser jag till att jag skriver ett
- 10:48inlägg om det i stället, och på
- 10:50så sätt kan hjälpa fler.
- 10:54På händelser på
- 10:56Instagram-kontot ser jag till
- 10:57att med jämna mellanrum
- 10:59återpublicera gamla inlägg
- 11:04som jag vet att kvinnor har
- 11:05frågat om.
- 11:07Det är det enda sättet.
- 11:10Det är väl också det som är att
- 11:11jobba med hälsa och jobba
- 11:14med kvinnohälsa.
- 11:15Det finns en förväntan,
- 11:17någonstans ifrån, där man ska
- 11:21vara tillgänglig hela tiden,
- 11:23man ska svara på frågor, därför
- 11:24att man brinner för det man
- 11:25gör.
- 11:26Men det är absolut ett
- 11:28direktbiljett till att totalt
- 11:31bränna ut sig.
- 11:32Då brinner man ju upp istället.
- 11:34Du har pratat om gaslighting,
- 11:37hur man bemöter kvinnor.
- 11:41Vad beror det på?
- 11:45Gaslighting inom vården, och
- 11:47just gentemot kvinnor, är när
- 11:50man söker hjälp, att man lite
- 11:52grann blir klappad på
- 11:53huvudet.
- 11:54Man går därifrån med känslan
- 11:56att jag kanske bara inbillar
- 11:58mig att jag känner på det här
- 12:00viset, eller att det kanske inte
- 12:02är så farligt som jag tycker att
- 12:05det är.
- 12:07Att man helt enkelt blir
- 12:09förminskad i det mötet, eller
- 12:11att man blir bemött på ett sätt
- 12:14där man börjar tvivla på sin
- 12:17egen intuition kring vad man
- 12:19känner i sin egen kropp.
- 12:21Det finns inte bara ett svar på
- 12:23den frågan, men i stort så
- 12:26speglar gaslighting av kvinnor
- 12:28i sjukvården kvinnors ställning
- 12:31i samhället, skulle jag säga.
- 12:33Vi har en outlook på kvinnor,
- 12:38att ja, ja, men lilla gumman,
- 12:41en liten klapp på huvudet, vad
- 12:44hade du väntat dig?
- 12:46Det är att vara kvinna, och vi
- 12:50vet att kvinnor är väldigt bra
- 12:51på att bita ihop och inte säga
- 12:54ifrån.
- 12:55Det har också att göra med
- 12:56kvinnans ställning och lite
- 12:58grann värde inom både
- 13:01samhället, men också om vi
- 13:03tittar inom den medicinska
- 13:06världen.
- 13:07Där det har funnits och
- 13:08fortfarande finns en ganska så
- 13:09stark hierarki, och jag är säker
- 13:12på att det avspeglar sig även i
- 13:15patientmötet.
- 13:18Det är viktigt att betona.
- 13:20Självklart inte alla läkare eller
- 13:22gynekologer, vi har fantastiska
- 13:24läkare och gynekologer där
- 13:25ute, som verkligen brinner för
- 13:26det de gör och verkligen vill
- 13:28hjälpa sina patienter.
- 13:30Jag vet att väldigt många
- 13:32inom läkaryrket är otroligt
- 13:35pressade från alla håll och
- 13:37kanter och ska träffa ett visst
- 13:38antal patienter.
- 13:40Självklart finns många
- 13:41förklaringar i hur själva
- 13:43systemet är uppbyggt också,
- 13:45men jag tycker att det säger
- 13:46ganska mycket i det här
- 13:47uttrycket.
- 13:49SVBK, alltså Sveda, verk och
- 13:51brännkärring, det var ett
- 13:52uttryck som man använde sig
- 13:54av för kvinnor som sökte för
- 13:57klimakterieliknande symptom.
- 13:59Det var ett uttryck som man
- 14:02till och med skrev i kvinnors
- 14:04journaler fram tills dess att
- 14:06journalsystemet blev
- 14:07digitaliserat.
- 14:08Det är inte så länge sedan, vi
- 14:10pratar inte 1800-talet här.
- 14:12Jag tycker att det är ett väldigt
- 14:14talande sätt till hur man tittar
- 14:19på den här gruppen av
- 14:20kvinnor.
- 14:21Det var min nästa fråga, att
- 14:23om det bara handlar om
- 14:26kunskapslucka eller brist, eller
- 14:28hur mycket som är, det här
- 14:30lever kvar litegrann.
- 14:31Kan man kalla det för ett
- 14:32hormonförrakt?
- 14:33Ja, jag vet inte om man ska
- 14:36sträcka sig så långt och säga
- 14:38att det är ett visst
- 14:40underliggande kvinnoförrakt
- 14:42till och med.
- 14:44Absolut inte alla läkare eller
- 14:47gynekologer på något sätt,
- 14:49men jag är färgad av de
- 14:52hundratals berättelser som jag
- 14:54har fått ta del av.
- 14:56Där jag tänker att nu kan det
- 14:57inte bli värre.
- 15:00Och sen några veckor senare
- 15:02så läser man om ett möte nu,
- 15:052025, som man bara häpnar
- 15:09över att det får vara på det här
- 15:10viset.
- 15:11Men jag tror också att det är,
- 15:14om man ska säga något som
- 15:15är positivt, så tror jag också att
- 15:17det är lite grann av
- 15:18dinosaurernas sista kamp,
- 15:20brukar jag kalla det.
- 15:21Och med det menar jag just
- 15:22de här läkarna som då kanske
- 15:25ägnar sig åt gaslighting, som
- 15:26kanske inte tycker att det är
- 15:29ingenting att gnälla över, det
- 15:30är naturligt, det kommer gå
- 15:31över om några år.
- 15:33Den attityden, det sättet och
- 15:38det bemötandet hoppas och
- 15:40tror jag långsamt kommer att
- 15:44börja dö ut.
- 15:45Och det är därför att vi som är
- 15:4870-talister, är man född på
- 15:52tidigt 70-tal så kanske man
- 15:53brukar vara förbi menopaus,
- 15:58men vi var de som tog den
- 16:02första kampen och vågade
- 16:04säga ifrån inne på det där
- 16:06läkarmötet.
- 16:07Eller till och med skrev ett
- 16:10klagande mejl till klinikchefen,
- 16:13att vad är det här för sätt att
- 16:14bemöta sina patienter på?
- 16:16Och jag hoppas och tror att
- 16:18den här
- 16:19gräsrotsnivåkunskapen
- 16:22tillsammans med ett helt
- 16:24annat jävla ranamma än vad
- 16:25våra mammor eller vår
- 16:27mormörder hade, där man
- 16:29nedgå, bugade och bockade
- 16:31och tackade för sig när man
- 16:32gick på sitt besök.
- 16:34Att det kommer driva fram ett
- 16:37annat bemötande.
- 16:38Men du som verkligen står på
- 16:40barrikaderna och tar den här
- 16:43fajten och sprider kunskap,
- 16:45hur mycket av det där fraktet,
- 16:49kritiken, hatet har du mött?
- 16:52Herregud, om jag hade varit
- 16:53tunnhudad så hade jag fått
- 16:55sluta för länge sen.
- 16:57Jag vet ju, för kvinnor har ju
- 16:59delat berättelser med mig, där
- 17:01frustrerade läkare och
- 17:02gynekologer slänger sig med
- 17:04mitt namn i patientmötet.
- 17:05Jaha, är det där någonting
- 17:06som Monica Björn har sagt?
- 17:09Ja, du ska veta!
- 17:10Och så drar de en lång harang
- 17:12där de försöker smutskasta
- 17:13mig eller på något sätt få mig
- 17:17att uppstå i dåliga dagar.
- 17:23Ibland i vissa dagar känner jag
- 17:25att jag inte orkar ens, ska jag
- 17:27orka ta det här?
- 17:29Och så behöver jag kanske ta
- 17:31en paus och borsta av mig
- 17:33litegrann och sen brukar det
- 17:37vara ett eller två
- 17:38direktmeddelanden av
- 17:39kvinnor som är så tacksamma
- 17:42för det de har lärt sig på
- 17:43kontot.
- 17:44Ibland har jag kvinnor som
- 17:45stannar mig på stan i olika
- 17:47typer av situationer, jag vill
- 17:49bara tacka dig och det är värt
- 17:50så otroligt mycket.
- 17:52Och så tänker jag på de
- 17:53kvinnor som jag hjälper och så
- 17:56tänker jag såhär, nej, men
- 17:57någon måste gå först och så
- 17:59är det på ett igen.
- 18:00För du är ju inte medicinskt
- 18:01utbildad, hur ofta får du höra
- 18:03det?
- 18:03Du är ju ingen läkare, det kan
- 18:04väl inte du veta någonting
- 18:05om?
- 18:06Det är intressant nog mycket
- 18:08mer i början att det var ett
- 18:11argument som man inte sa
- 18:12rätt till ansiktet till mig och det
- 18:14är också intressant, det är
- 18:16liksom inte ett kritik som
- 18:17någon säger direkt till mig
- 18:19utan det är saker jag får höra
- 18:21på omvägar.
- 18:24Nu tror jag att har man varit
- 18:25inne och tittat på kontot och
- 18:28följt det ett tag så kan man se
- 18:31ganska tydligt att jag är
- 18:33väldigt evidensbaserad i det
- 18:35jag skriver om.
- 18:36Så nu är det ju färre sådana
- 18:39kommentarer upplever jag
- 18:41och faktum är att det är ju
- 18:45antagligen det som har gjort
- 18:46att jag har orkat att jag inte
- 18:50jobbar inom sjukvården.
- 18:53Därför att jag har ju haft
- 18:54samtal med läkare och
- 18:57gynekologer som kanske har
- 18:58brytit ny mark inom, det
- 19:02behöver inte vara just
- 19:03klimakteriet men det kan vara
- 19:05till exempel olika typer av
- 19:07hormonbehandlingar som
- 19:09kanske inte var så vanligt för
- 19:10några år sedan där de då har
- 19:13blivit utfrysta, mobbade,
- 19:15baktalade, missat promotions
- 19:18alltså att få olika typer av
- 19:22högre befattningar.
- 19:23På grund av att de har stuckit
- 19:25ut hakan och varit först.
- 19:29Så man ska komma ihåg det
- 19:31att sjukvården är ett otroligt
- 19:33hierarkiskt system där man
- 19:35ska veta sin plats.
- 19:36Så jag hade antagligen efter
- 19:38två veckor så har de kastat ut
- 19:39mig därifrån så det har snarare
- 19:42varit en styrka för mig för man
- 19:45har inte kommit åt mig på det
- 19:46viset.
- 19:47Du kan inte sparka mig från
- 19:48en anställning, du kan inte
- 19:50baktala mig på min
- 19:51arbetsplats.
- 19:52Så det har väl kanske bidragit
- 19:55till att jag har orkat längre.
- 19:58Var hämtar du din kunskap?
- 20:00Alltså jag har spenderat så och
- 20:02spenderar så otroligt mycket
- 20:03tid med näsan nere i PubMed
- 20:05och läser liksom
- 20:06forskningsrapporter.
- 20:08Följer forskare på olika typer
- 20:10av sociala medier och liksom
- 20:12försöker hålla med en jour när
- 20:14det kommer nya typer av rön.
- 20:16Följer även alla stora
- 20:18menopausal societies, alltså
- 20:20det är i varje land.
- 20:22I Sverige har vi SFOG, Svensk
- 20:24Förening för Obstetrik och
- 20:25Gynekologi.
- 20:26I England till exempel har
- 20:28man British Menopause
- 20:29Society och så vidare.
- 20:30Och det är som
- 20:30riksorganisationer för läkare
- 20:33och gynekologer fast då
- 20:35specialiserat mot klimakteriet.
- 20:39Och håller ögonen på, nu i år
- 20:432025 så kommer man ändra
- 20:45vissa riktlinjer i Sverige.
- 20:47För då kommer SFOG gå ut
- 20:49med förnyade riktlinjer.
- 20:51Sista gången de förnyade sina
- 20:52riktlinjer var 2019.
- 20:54Så jag är väldigt noggrann
- 20:56med att hålla mig uppdaterad
- 20:58där.
- 20:59Och hålla mig till det som
- 21:01man faktiskt pratar om där
- 21:03och de forskningsstudier som
- 21:05publiceras i de
- 21:05sammanhangen.
- 21:07Du läste någonstans tror jag,
- 21:09du hade säkert koll på, men i
- 21:11Australien där händer det
- 21:14jättemycket på det här
- 21:15området.
- 21:16Att man till exempel har
- 21:18dumpat priserna på
- 21:19hormonpreparat till en
- 21:22tredjedel av priset.
- 21:23Och i Storbritannien så har
- 21:26man högkostnadsskydd som
- 21:27gör att kvinnor inte ens
- 21:29betalar 200 kronor för ett års
- 21:34användning av hormonella
- 21:35preparat.
- 21:36Och det gjorde man bara för
- 21:38några år sedan, så det var
- 21:38alldeles nyligen.
- 21:40Så Storbritannien är ett stort
- 21:43föregångsland till hur långt
- 21:45man har kommit där med sitt
- 21:46arbete kring klimakteriet.
- 21:48Både på arbetsplatsen, men
- 21:50också gentemot att nå ut med
- 21:52kunskap och medicinsk hjälp
- 21:54till de kvinnor som vill ha
- 21:54medicinsk hjälp inom mer
- 21:56utsatta områden.
- 21:57Och inom andra communities
- 22:00än vita medelklasskvinnor.
- 22:04Och där har vi inte ens
- 22:05påbörjat det arbetet idag i
- 22:08Sverige.
- 22:09Och vi vet liksom ingen som
- 22:10specifikt försöker nå ut till
- 22:12olika typer av förorter där
- 22:16svenska inte är modersmål till
- 22:18exempel.
- 22:19Och informera om
- 22:20klimakteriet.
- 22:22Så vi har ett jättejobb att göra
- 22:24där.
- 22:27Då är vi inne lite grann på det
- 22:29som jag tycker är den andra
- 22:31stora grejen man pratar om i
- 22:33dina olika forum.
- 22:34Förutom det här med att man
- 22:35upplever att man inte får rätt
- 22:38vård eller att man inte blir
- 22:39hjälpt.
- 22:40Det ständiga problemet med
- 22:42att det finns inga plåster.
- 22:44Nej, exakt.
- 22:46Alltså denna plåsterjakt va?
- 22:49Men alltså, vad händer?
- 22:51Det är helt fruktansvärt.
- 22:53Så när man väl har gått
- 22:54igenom det här eldprovet
- 22:55med att få tag i någon som
- 22:57lyssnar på en som faktiskt vill
- 22:59skriva ut hormonbehandling.
- 23:02Så har man nästa hinder att ta
- 23:05sig över.
- 23:06Och har man då fått plåster
- 23:08utskrivet så är det en produkt
- 23:11som har varit restat de senaste
- 23:12åren.
- 23:13Alltså verkligen de senaste
- 23:14åren.
- 23:15Så jag, ja, väldigt tufft att få
- 23:21tag i de sista tre åren.
- 23:24Ja, men man ser det också
- 23:24inte bara hos dig utan överallt.
- 23:27Folk tipsar varann.
- 23:29Alltså kvinnor reser utomlands
- 23:31på östrogenresor för att få tag
- 23:33på plåster.
- 23:34Exakt.
- 23:35Och man sitter hemma och
- 23:36klipper och klistrar för att få
- 23:37rätt ord.
- 23:37Alltså vad är värdigheten?
- 23:39Ja, vad är värdigheten och vad
- 23:41är förståelsen ifrån värdet i att
- 23:46se till att de här preparaten
- 23:47finns?
- 23:48För ska vi vara rent krassa och
- 23:50prata om den ekonomiska
- 23:53vinningen i att det finns
- 23:54plåster.
- 23:55Så är det ju inte bara på
- 23:56individnivå att vi kvinnor
- 23:57faktiskt ska orka med vårt
- 23:59vardagliga liv.
- 24:00Utan det har också att göra
- 24:02med samhällsekonomin både
- 24:03för företagen men också för
- 24:05samhället i stort.
- 24:07Som i värsta fall har tusentals
- 24:10kvinnor, vilket vi då vet att vi
- 24:12har.
- 24:13Som istället blir sjukskrivna.
- 24:16Och när det gäller
- 24:16plåsterbristen så är det ju ett
- 24:19väldigt komplicerat problem.
- 24:20Det är ju inte bara på ett enda
- 24:22ställe utan det problemet
- 24:25uppstår ju på grund av olika
- 24:26typer av faktorer.
- 24:27Så ett tag under covid och
- 24:30efter covid så var det ju
- 24:31produktionen bland annat.
- 24:33Då är det ju så att de företag
- 24:36som tillverkar plåster i Europa.
- 24:38Framförallt finns det en
- 24:38väldigt stor leverantör som har
- 24:40sätt det i Holland.
- 24:42Då gör man en del av
- 24:43produktionen i Holland.
- 24:45Sen skeppas råvaran över till
- 24:47Kina.
- 24:48Och där gör man en annan
- 24:49del av produktionen som då
- 24:51ska utföras manuellt.
- 24:52Och det var billigare att utföra
- 24:53det i Kina.
- 24:54Och sen skeppades
- 24:56produkterna tillbaks till
- 24:57Europa där man gjorde då
- 24:58sista delen.
- 25:00innan plåsterna kunde gå ut
- 25:01på marknaden.
- 25:02Så det var en stor orsak till
- 25:05varför det var en sån stor brist
- 25:07just kring covid-åren.
- 25:09Men nu har vi ju också en
- 25:11situation där Sverige är en
- 25:12väldigt liten marknad för det
- 25:14första.
- 25:14Vi är bara tio miljoner
- 25:15människor som bor här.
- 25:16Ja, men det finns ju
- 25:17viktnedgångsläkemedel och
- 25:20potensbiograder, det når ju
- 25:22hit.
- 25:22Absolut, men då är det så här
- 25:24att just i plåstersammanhang
- 25:28så är vi en liten marknad.
- 25:30Vi ska också komma ihåg att
- 25:32det är fortfarande knappt 10%
- 25:34av kvinnor som går på
- 25:35systemisk hormonbehandling
- 25:37utav alla kvinnor som är i
- 25:39klimakteriet och en viss
- 25:40procent av dem går då på
- 25:41plåster.
- 25:43Och sen med avregleringen av
- 25:45det statliga apoteket och det
- 25:46blev fritt att öppna
- 25:48apotekskedjor så har man
- 25:51också sett att ingen utav de
- 25:53här nya apotekskedjorna vill
- 25:55ligga på lager.
- 25:56Så man är ganska sent ute
- 25:57med sina beställningar.
- 25:59Plus att man då har förhandlat
- 26:02fram väldigt låga inköpspriser
- 26:05av plåster.
- 26:06Så producenterna utav plåster
- 26:10väljer inte att sälja till Sverige i
- 26:13första hand av de batches de
- 26:16har att sälja av.
- 26:18Men varför gör man inte bara
- 26:20mer?
- 26:21Ja, varför gör man inte bara
- 26:21mer?
- 26:21Nej men ärligt talat, det finns
- 26:23ju uppenbart en marknad, det
- 26:24är ju det man ska satsa på här
- 26:25i livet.
- 26:26Precis, så här är en call out till
- 26:29alla där ute som vill jobba
- 26:30inom Femtech, starta en
- 26:33plåsterfabrik.
- 26:34Jo men verkligen.
- 26:36Men jag har ändå så svårt att
- 26:37begripa, är det apotekernas fel
- 26:41eller är det politiska beslut?
- 26:43Man kan väl säga att felet
- 26:45ligger inte på ett enda ställe.
- 26:47Det hade varit värdefullt om
- 26:51producenterna fick mer betalt
- 26:53per produkt.
- 26:55Det hade varit värdefullt om
- 26:57producenterna producerade
- 26:58fler plåster.
- 26:59Och det hade varit värdefullt
- 27:00om apoteken faktiskt hade
- 27:01kunnat ha lager på plåster.
- 27:07Och inte som det är nu då, få
- 27:08in så få paket så att det nästan
- 27:10blir slagsmål inne på apoteket.
- 27:11Men vi ska också komma ihåg
- 27:13det att när det kommer till
- 27:15östrogenplåster och då kan vi
- 27:19prata om det själva
- 27:21verksamma ämnet är ju
- 27:23bioidentiskt östrogen och det
- 27:26innebär ju då att östrogenet
- 27:28som finns i plåster, gäll eller
- 27:29spray har ju samma
- 27:31molekylstruktur som det
- 27:33kroppsegna östrogenet.
- 27:35Och här är någonting, det går
- 27:38inte att ta patent på
- 27:41någonting som finns
- 27:42kroppseget i kroppen.
- 27:43Om vi då jämför med till
- 27:45exempel Mongiaro, Osempic,
- 27:48Vegovi eller alla de här
- 27:50viktnedgångspreparaten till
- 27:53exempel.
- 27:54Där äger de ju ett patent på
- 27:56just den medicinen vilket gör
- 27:58att du kan tjäna mycket mer
- 27:59pengar per produkt än vad du
- 28:02kan göra på en produkt där du
- 28:03inte äger patentet.
- 28:05Så jag tror att i slutändan så
- 28:08sylas det ner till ekonomi, det
- 28:10är pengar och också vad man
- 28:12prioriterar.
- 28:13Precis.
- 28:15Så vi är tillbaka till det här, vad
- 28:16prioriterar vi?
- 28:17Uppenbarligen inte kvinnors
- 28:19hälsa.
- 28:20Men det är ju lite gulligt
- 28:23nästan får man säga på ditt
- 28:25Facebookkonto.
- 28:28Nu finns det plåster i
- 28:31Åkersberga apotek eller
- 28:33Icahjärtat, spring!
- 28:35Vilket apotek ska man gå på
- 28:37om man är på Gran Canaria?
- 28:39Ja det är väldigt, väldigt så här,
- 28:41det måste jag verkligen säga,
- 28:43att eloge till alla kvinnor som
- 28:45delar med sig av den
- 28:47informationen.
- 28:48Och även då kan vi säga att
- 28:50det går att beställa plåster från
- 28:53tyska apotek.
- 28:55Och det är ju en liten så här
- 28:56procedur.
- 28:59Men det kan man också fråga
- 29:01om hjälp hur man då beställer.
- 29:03Självklart man behöver ha ett
- 29:04recept och så vidare men hur
- 29:05man lägger den typen av
- 29:06beställning.
- 29:07Men där är vi också tillbaka till
- 29:08det som vi pratade om precis i
- 29:09början.
- 29:10Att det här är absolut
- 29:11ytterligare ett tecken på att
- 29:13det är ojämlikt.
- 29:14Därför att det är en viss typ av
- 29:15kvinna då som har möjlighet
- 29:18att beställa från apotek
- 29:19utomlands.
- 29:19Eller sätta sig på ett plan och
- 29:20åka ner till Malaga och göra
- 29:22apoteksrejd ner i Spanien.
- 29:25För att komma hem med en
- 29:26årsförbrukning med plåster.
- 29:28Det är ju inte alla som har den
- 29:29möjligheten.
- 29:30Men du Monika, jag hörde
- 29:34eller läste någonstans att när
- 29:35du släppte din första bok då.
- 29:37Då var du så arg så att förlaget
- 29:39fick be dig tona ner din illska.
- 29:43Stämmer det?
- 29:44Ja faktiskt, delvis så var det i
- 29:49första boken.
- 29:50Så här att de här två sidorna,
- 29:54kan du titta på dem igen?
- 29:56Det kom väldigt från min
- 29:59redaktör.
- 30:01Du kanske ska titta på dem
- 30:03igen och bara fundera på om
- 30:05det går att mjukna tonen lite
- 30:08grann.
- 30:09Och när jag skrev den andra
- 30:11boken, den rafflande
- 30:13uppföljaren på Stärk
- 30:14endoklimakteriet som heter
- 30:16Stark 50 plus, hormonosömd
- 30:18kostträning, då var det faktiskt
- 30:20tvärtom.
- 30:21Då var det ett halvt kapitel jag
- 30:24hade skrivit där jag faktiskt
- 30:26skrev både till min förläggare
- 30:28och till min redaktör.
- 30:30Jag skulle gärna vilja att ni
- 30:31båda två tittar på det här halva
- 30:33kapitlet och ger mig feedback
- 30:35på om jag behöver möjligtvis
- 30:40skriva om eller tona ner mig
- 30:42lite.
- 30:43Det är ju så här att den första,
- 30:46framförallt egentligen den
- 30:48första boken, drevs ju av ett
- 30:50visst underliggande raseri
- 30:52kring hur är det möjligt att
- 30:54ingen har sagt någonting?
- 30:57Hur är det möjligt?
- 30:58Vad har kvinnor gjort innan?
- 30:59Jag kan inte vara den enda
- 31:00kvinnan som står här och bara
- 31:01kliar mig i huvudet och
- 31:02undrar, vad hände?
- 31:04Nej, det var det ju inte
- 31:05uppenbarligen.
- 31:06Det är ju väldigt många nu
- 31:08som plockar på.
- 31:09Jag hade ju själv blivit
- 31:12gaslightad av läkare.
- 31:15Jag hade ju själv varit, under
- 31:18tiden jag skrev Stärk
- 31:20endoklimakteriet, så kom jag
- 31:22in till en gynekolog faktiskt
- 31:25och bad att få hormonplåster
- 31:29utskrivet.
- 31:30Hon vägrade först, därför att
- 31:32jag hade fortfarande mens
- 31:33kvar.
- 31:36Det vi slutade med att jag och
- 31:39hon, den här kvinnliga läkaren,
- 31:40nästan höjde rösterna åt
- 31:41varandra och till slut bara
- 31:42tittade vi på varandra och kom
- 31:44på att det här är helt absurt.
- 31:46Så då slutade vi med att hon
- 31:47säger så här, ja, vad ska jag
- 31:50göra med de här plåsterna då?
- 31:51Jag kommer skriva i din
- 31:52journal att det är under
- 31:54protest och det är på egen
- 32:00risk.
- 32:00Ja, men det får du gärna göra.
- 32:03Det spelar ingen roll.
- 32:03Tack snälla.
- 32:04Tack för hjälpen.
- 32:06Men du Morgan, om vi bara
- 32:07ska landa i något lite positivt
- 32:10de här sju åren, där du har
- 32:13drivit de här frågorna väldigt
- 32:15mycket.
- 32:16Vad har hänt?
- 32:17Har det blivit bättre?
- 32:19Det går ju framåt med
- 32:20myrsteg och ibland tar det ett
- 32:22elefantkliv tillbaka, men så tar
- 32:24det lite myrsteg fram.
- 32:25En stor sak som har hänt, som
- 32:27är jättestor verkligen, var att
- 32:29jag redan från 2018 var väldigt
- 32:32högljudd i vad jag tyckte och
- 32:36tänkte kring att vi inte hade
- 32:38valet till bioidentiskt
- 32:41progesteron i Sverige.
- 32:44Bioidentiskt progesteron, det
- 32:45är ju
- 32:46molekylsammansättningen är
- 32:49identisk med den kroppsegna
- 32:50sammansättningen när vi
- 32:53tillverkar progesteron i våra
- 32:54egna kroppar.
- 32:56Bioidentiskt progesteron är
- 32:57framförallt hjälpsamt för
- 32:59kvinnor som tidigare har haft
- 33:01dåliga reaktioner mot
- 33:03gestagen, som är den
- 33:04syntetiska versionen av
- 33:06progesteron.
- 33:06Gestagen finns till exempel i
- 33:07p-piller.
- 33:09För alla oss och alla tusentals
- 33:10kvinnor som har mått
- 33:11skitdåligt på p-piller så är
- 33:14bioidentiskt progesteron det
- 33:17som faktiskt ska vara första
- 33:19instans om man tar
- 33:20hormonbehandling i
- 33:22klemakteriet.
- 33:24När jag började 2018 var
- 33:26bioidentiskt progesteron i
- 33:29Sverige inte godkänt som en
- 33:32del av hormonbehandling för
- 33:33kvinnor i klemakteriet.
- 33:35Då fick man med
- 33:36detektivarbete försöka leta
- 33:39upp en av de 11 läkarna i
- 33:42Sverige som kunde tänka sig
- 33:44skriva ut bioidentiskt
- 33:45progesteron till kvinnor i
- 33:46klemakteriet.
- 33:47När du väl hittade en av de 11
- 33:49läkarna så var den läkaren
- 33:51tvungen att skriva ut en
- 33:53speciell licensansökan till
- 33:55Läkemedelsverket eftersom
- 33:57användningsområdet för
- 33:59bioidentiskt progesteron då
- 34:00var indikationen endast för
- 34:03kvinnor som genomgick
- 34:05IVF-behandlingar.
- 34:06Därför var man tvungen att
- 34:07göra den här licensansökan
- 34:08som tog några extra minuter.
- 34:11Det var väldigt hög gud kring
- 34:13detta, har drivit den frågan
- 34:15stenhårt och i december 2024
- 34:21gick det igenom att
- 34:24Läkemedelsverket i Sverige
- 34:26har godkänt bioidentiskt
- 34:28progesteron som del av
- 34:31hormonbehandling för
- 34:32kvinnor i klemakteriet och all
- 34:33licensförskrivning är
- 34:36borttagen.
- 34:37Det är ju ett enormt framsteg
- 34:39och det tog ju verkligen de här
- 34:43sex, nästan sju åren för det att
- 34:47hända.
- 34:47Jag förutspår om jag ska
- 34:49trendspana så är nästa
- 34:53bioidentiska
- 34:54progesteronhistoria
- 34:55testosteron.
- 34:57Där är det väldigt likt idag.
- 35:00kring det biodentiska
- 35:03progesteronet, vilket
- 35:04icke-status det hade 2018.
- 35:07Där är vi idag nu, 2025, där det
- 35:10börjar bubbla, kunskapsnivån
- 35:12börjar öka så smått.
- 35:14Det är fler kliniker som kan
- 35:18tänka sig att föreskriva
- 35:20testosteron.
- 35:21Och jag tror att vi kommer att
- 35:23se en förändring där inom de
- 35:24nästkommande 7-8 åren.
- 35:27Och där vet jag också att det
- 35:28pågår just nu kliniska studier
- 35:32på testosteronplåster för
- 35:35kvinnor.
- 35:36Du måste komma tillbaka, då
- 35:38hör vi ju Monica och prata mer
- 35:40om det här testosteron och
- 35:41två andra grejer som jag vet
- 35:42att du brinner väldigt mycket
- 35:43för.
- 35:44Riktigt jävla tung
- 35:45styrketräning och
- 35:47skrumpmusen.
- 35:49Men tack till dig idag Monica
- 35:51Björn för att du var här och
- 35:52gästade podden.
- 35:54Tack till alla er som har lyssnat
- 35:56eller tittat på klimaktet.
- 35:58Vi är tillbaka igen nästa vecka.
- 36:00Ciao!